牙齿矫正 | 每个人都害怕黑三角。我怎样才能绕过这道坎？

许多人在完成牙齿矫正后，发现自己的牙齿之间有黑色的空洞，误以为这是矫正的副作用。

为了给牙齿矫正洗白，今天小编就来说说黑三角到底是不是矫正引起的？怎样才能绕过这道坎？

什么是“黑三角”？

简单解释一下：戴牙套后，虽然相邻牙齿的形状最突出，但相邻牙齿之间的牙龈不能完全覆盖两颗牙齿之间的间隙到牙齿颈部，肉眼可以看到一个三角形间隙，我们称之为黑三角形。
为什么这么多人害怕黑三角？

大多数人害怕黑三角，因为它特别丑。

但黑三角真正可怕的是，它不仅不能自我修复（不可逆转），而且可能会变得越来越严重。一方面，黑三角形很容易导致食物堵塞，另一方面，它更容易积累细菌，影响牙周健康。

“黑三角”的原因是什么？

1、牙菌斑牙结石

主要原因之一是牙菌斑牙结石是由于口腔牙齿没有清洁而产生的。当牙龈血液循环不足受到牙菌斑结石分泌物质的影响时，很容易导致牙龈萎缩。在正畸中，由于钢丝和托槽的存在，牙齿比以前更难清洁，而且会有很多死角。单独使用牙刷很难达到全面清洁牙齿的目的。如果不够干净，很容易长时间产生牙结石牙菌斑，容易导致牙龈萎缩和黑三角形。

2、用力过猛

如果在正畸过程中用力过大，或在正畸过程中需要调整咬合，而在正畸过程中咬合异常，咬合力不协调，导致牙周损伤，导致牙龈萎缩和黑三角形。

3、牙齿本身的原因

矫正前，许多人的牙齿被深层覆盖、深层覆盖和拥挤。矫正完成后，由于牙龈暴露，也容易出现黑三角形。如果牙齿的形状是上窄下宽，也很容易产生黑三角形。

哪种情况容易导致黑三角的出现？

1、牙周炎

牙周炎会导致牙龈萎缩和牙槽骨吸收，这是黑三角形的主要原因之一。

如果平时不注意口腔卫生，不养成正确刷牙、使用牙线、定期洗牙的习惯，牙石就会积聚，为菌斑的进一步积聚和矿化提供理想的表面。

菌斑与牙龈紧密接触，引起牙周炎，牙结石多孔结构易吸收大量细菌毒素，导致牙周软硬组织退缩。

软组织：表现为牙龈萎缩，牙根表面暴露，当较窄的牙根暴露时， 较宽的牙间隙使牙间出现“黑三角”现象。

硬组织：牙槽骨吸收，牙槽脊顶高度降低，导致邻牙接触点与牙槽脊顶的垂直距离增加，然后出现黑三角形。

2、牙冠形态

这是正畸治疗后黑三角形发生的一个明显因素。
可以发现黑三角很烦人，基本都出现在前几颗牙之间(前牙区)，就像跑出来给人看一样。

这是因为下颌前牙区的牙齿相对较长、较窄、呈三角形，接触点的位置会很高，延长到牙槽脊顶的垂直距离，所以更容易出现黑三角形。

3、不同的天然牙周

并非每个人的牙周生来就是一样的，我们可以简单地分为：薄牙周生物型和厚牙周生物型。

牙周生物型厚，骨组织厚实，牙龈乳头宽而扁，牙周血液供应良好，生物组织记忆良好，牙龈不易萎缩；

相反，牙周生物型薄，骨形常呈扇贝状，牙龈乳头狭长，易永久性退缩，矫正后更容易出现黑三角形。

4、牙根分散

相邻牙齿的角度与黑三角形的发生密切相关。牙根的分散程度被认为是导致黑三角形的潜在因素。牙根越分散，黑三角形的可能性就越大。

在矫正过程中，不正确的托槽粘接会导致治疗后牙根分散过多，增加相邻牙齿之间的间隙范围，这也是牙龈黑三角形的常见原因之一。

5、年龄

随着年龄的增长， 牙龈乳头高度每年平均下降 0.012 mm，黑三角的发病率也会增加。

20岁以上的正畸比20岁以下的正畸更容易发生黑三角形，这可能与牙龈乳头的高度随着年龄的增长而降低，口腔上皮变薄，角化龈退缩减少有关。

6、牙齿拥挤

是黑三角形的易感因素。正畸临床上，上下颌前牙严重拥挤，软垢牙石不易清洁，牙龈长期发炎，导致牙龈退缩。

通过矫正，原本拥挤的牙齿排列后，相邻牙齿之间的间隙过大，会导致明显的牙龈黑三角形。

黑三角的规律

前牙发病率高于后牙，成人发病率高于儿童；

成年女性的发病率高于男性，可能与内分泌有关；

非专业医生的发病率高于专业医生，可能与矫正不当有关；

口腔卫生不良患者的发病率高于口腔卫生条件良好的患者。

因此，正畸本身(戴牙套)不会导致黑三角形。

黑三角还有救吗？

如果真的那么不幸，正畸或正畸后出现了黑三角形，目前主要可以通过去釉和做牙贴面两种方式。

1、邻近的釉：如果黑三角形不严重，我们可以在矫正结束时通过邻近的釉来改变冠的形状。从点接触到表面接触，增加接触面积，并配合正畸关闭间隙，以减少黑三角形的发生（具体是否合适需要医生评估）。

2、做牙贴面:如果黑三角已经很明显了，可以做牙贴面来掩盖黑三角的问题。

如何避免黑三角

1、全面清洁牙齿

黑三角形的很大一部分原因是牙齿清洁不好，导致牙菌斑结石，导致牙龈萎缩。注意清洁牙齿可以有效减少黑三角形的产生。

为了保持牙齿卫生，除了牙刷，你还可以选择使用牙刷、牙刷、牙线和其他辅助清洁工具来全面清洁牙齿，这不仅可以减少黑三角形的可能性，还可以减少牙齿清洁不足造成的口腔问题。

2、洗牙

如果发现黑三角形，则表明可能有牙石。牙刷和牙齿冲洗器可以处理牙齿表面的软垢和斑点，但它们对牙石无能为力。此时，你可以去医院洗牙，彻底深入地清洁牙齿，并可能恢复到原来的状态，使黑三角形消失。

3、与牙医充分沟通配合

矫正前、中、后应与医生充分沟通。如有问题，应及时向医生报告，可有效减少矫正过程中操作失误或用力过大造成的黑三角形的出现。

因此，黑三角形的出现有各种各样的原因，并非所有这些都是由正畸治疗引起的。

黑三角是一个不可逆转的过程，它只会变得越来越强烈，我们的首选是注意口腔卫生，提前进行牙周治疗，以防止黑三角的出现，而不是等到它真正出现才找到弥补的方法。

我毫无保留地告诉你关于“黑三角”的一切。